兒科大夫皮疹課堂——熱疹

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很多媽媽看到孩子身上起的疙瘩就會問我們是什麼,怎麼辦?所以最近今天我們一起來把皮疹給大家梳理一下。

今天首先給大家講講熱疹。

什麼是熱疹

熱疹,也就是通常所說的「痱子」,顧名思義,熱疹 它發生在炎熱和潮濕的天氣。

炎熱→出汗多→潮濕→汗不易排出。

主要是由於汗腺開口堵塞引起的。

與出汗有直接關係

熱疹形態:

熱疹圖片

看圖比較明確,有輕有重,大家可以看一下下面的圖片。

熱疹圖片

還有一些更嚴重的,但是小編本身對於皮膚科的圖片耐受能力就比較差,所以也就不給大家放了,一般孩子也就上面兩張圖片的程度。

熱疹常見的出現部位

頸部和上胸部,手臂,腿部和尿布區域的皮膚褶皺處,如果主要出現在這些部位,而且這些部位特別嚴重,熱疹可能性大。

有常見部位

熱疹持續時間

只要氣候稍轉涼爽或用適當藥物治療,則數日後症狀消失,脫屑痊癒;反之,如天氣持續炎熱,皮損不斷出現,病程可延續數周至數月。

熱疹分類

(沒時間的媽媽看看第2種就好,最常見)

01 晶狀粟粒疹

又稱為白疹或水晶疹,好發於頸部、腋窩、腰部、軀幹等部位,表現為針頭樣大小的水皰,壁薄微亮,無炎性紅暈,易擦破,乾燥後有細微的鱗屑,常見於高熱且出汗量大、長期臥床和過度虛弱者。

02 紅色粟粒疹

這是我們最常見孩子的痱子屬於這種,又稱為紅疹或紅痱子,最為常見,發病急多見於夏季,好發於手背、腋窩、肘窩、頸部、胸部、背部、乳房、臀部及嬰幼兒的頭、面部等,表現為針頭大小密集的血疹或血皰疹,成批出現,對稱分布,伴有輕度紅暈,自覺輕度燒灼感及瘙癢感,消退後有輕度脫屑。

03 膿皰性粟粒疹

又稱為膿疹,多見於夏季,悶熱或情緒急燥時感覺奇癢,其頂端有針頭大小淺表性小膿皰,內部無細菌或非致病球菌,多發於四肢兩側、會陰部、頭部和頸部等。

04 深部粟粒疹

汗管在真皮上層特別是表皮與真皮分界處破裂,形成與汗孔密度一致的非炎症性皮膚色水皰,無光澤,刺破後有透明的漿液溢出。

治療

西藥非處方藥

局部可用痱子粉或痱子水(分為成人用和嬰兒用兩種)外塗;可用1%薄荷爐甘石洗劑或爐甘石洗劑塗敷,1日2次~3次。

膿痱則以2%魚石脂爐甘石洗劑外搽,1日2次~3次。

痱子粉可以先試試

不得不說,爐甘石洗劑是個好東西,幾塊錢一大瓶,止癢效果還挺好。

大部分用點非處方藥就可以了。

沒有什麼牌子推薦,基本上有皮膚科的大醫院都會有自製的,很多藥房也都有售。

爐甘石洗劑是個好東西

中成藥非處方藥

常用六一散沖水替代茶飲,或用水調成糊狀塗敷;可選用冰霜痱子粉除濕止癢,再以溫水將汗處洗凈,撲擦患處。

處方藥

對感染較重的膿痱,為控制感染可服用抗生素,如阿莫西林、氨苄西林、羅紅黴素、頭孢氨苄和頭孢拉定;可局部塗敷莫匹羅星軟膏。

皮疹局部化膿,也許需要遵醫囑口服抗生素

民間方法

將新鮮的黃瓜切片,輕輕擦拭患處,1日3次~4次。

相信很多媽媽都會傾向於這種純天然的方法,鑒於這種方法方便,黃瓜又可食用,用了也沒啥壞處
,我們覺得您可以試試,效果好不好可以反饋給我們。

黃瓜片嘛,用用也沒啥壞處

藥物的應用原則和痱子的預防

這些話看起來顯得比較寬泛,但是因為怕媽媽們看到上面的治療方法開始自己亂用藥,我們還是把相關的注意事項再叨叨兩句,免得引起大家不必要的誤解。

01 薄荷腦

薄荷腦的刺激性較大,不可用於破潰或有滲出液的皮膚。

年幼、年老或體弱患者應慎用
,並觀察用藥後有無皮疹、蕁麻疹、顏面水腫、口唇水腫等過敏反應發生。

應放置於嬰幼兒觸摸不到的地方,以免誤服。

02 預防是關鍵

炎熱夏季每日應用溫水洗澡數次(當年小寶就是一天洗3次澡度過了他的第一個炎炎夏日),以散熱,浴後擦乾,對老年人、產婦、愛哭鬧的嬰幼兒童、長期臥床者、高熱出汗者更應如此。

浴後常用痱子粉外撲(再囉嗦一句,並沒有什么正兒八經的研究說痱子液和痱子粉的區別,皮膚科同仁也覺得沒有什麼差異,痱子粉關鍵的是裡面的成分氧化鋅,而並非其材質),或在溫水浴中添加幾滴十滴水(此為藥名,不然感覺是個病句),有明顯的止癢效果。

洗澡是個好辦法

給孩子穿上適當的衣服(不僅僅是夏天,冬天有時候因為有一種冷叫奶奶覺得你冷,從而在冬天悟出熱疹的孩子也有),保持皮膚涼爽和乾燥。

尤其要注意會被汗液、尿液或者口水汗水,尿液或流口水濕潤的皮膚褶皺。

03 環境

室內宜通風,並採取適當的方法降低室內溫、濕度(這個方法空調、除濕機啥的該用就用),以減少出汗。

衣著宜寬大,並及時更換汗濕的衣物,以保持皮膚乾燥和清潔。

04 飲食

飲食宜清淡,避免過熱的飯菜。

熱天多飲清涼飲料,如綠豆湯、西瓜汁等。

05 注意觀察皮疹變化

對嬰幼兒童,如頭皮、前額、頭、頸部發現有化膿性汗腺炎(痱癤),外觀為圓形的柔軟的結節狀,如蠶豆或栗子大小,疼痛明顯者應及時就醫,其為葡萄球菌侵人汗腺管引起感染所致,應用抗生素治療。

參考文獻:

https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Heat-Rash.aspx

張石革, 梁建華, 沈素. 痱子與藥物治療[J]. 中國藥房, 2004, 15(11):704-704.

這兩日會再將其他皮疹講一講,敬請期待!更多問題,請添加微信公眾號--新手媽媽成長志,後台留言諮詢!

本文為原創文章,轉載請註明出處:新手媽媽成長志。


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